ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Материнство и детство

Профилактика детского травматизма в период летних каникул.

Летние школьные каникулы; долгожданное время отдыха детей, вместе с тем и время высокого травматизма детей, что связано с любознательностью детей, попытками активно познавать окружающий мир. Но при этом житейских навыков у них еще мало, и они не всегда умеют оценить опасность ситуации. Поэтому детские травмы, увы, не редкость.


Детскими травматологами давно замечено, что ежегодно во время летних каникул традиционно отмечается значительный рост детского травматизма. Причин для детского травматизма много, основными же являются: резкая перемена образа жизни ребенка (длительные каникулы) и отсутствие необходимости ежедневно ходить в школу; встреча на улице со сверстниками, наличие свободного времени и, зачастую, отсутствие контроля родителей и педагогов вызывает естественное желание подростков померяться силами и самоутвердиться, что нередко приводит к травматизму подростков; отсутствие собственного опыта и неприятие опыта родителей приводят к желанию все попробовать «на своей шкуре», занимаясь экстремальными видами спорта (паркур, езда на велосипедах и мопедах по оживленным трассам на предельных скоростях), что не всегда кончается благополучно.


Психологи уже давно установили, что дети в силу своих возрастных психологических особенностей не всегда могут правильно оценить мгновенно меняющуюся обстановку на дороге, часто завышают свои возможности, переоценивают безопасность собственного поведения. В отличие от взрослых, у детей снижено чувство собственной безопасности.


К сожалению, все несчастные случаи происходят «не вовремя». Нет рядом врача, «скорой помощи» за углом. Помочь пострадавшему – важнейшая задача людей находящихся рядом.


Можно выделить следующие причины подросткового и детского травматизма: дорожные происшествия; случайные падения на улице или дома; поражение электричеством; падения предметов, приводящие к ушибам; ожоги; неосторожное обращение с ножом и другими инструментами; отравления газом и другими веществами бытовой химии; драки; утопление; удушье (в том числе и при давке в толпе). Все эти ситуации могут быть преодолены или ущерб от них значительно снизится, если человек способен справиться со страхом, и будет знать, что и как делать в опасном положении.


Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если: травмированы глаза или голова; нанесен удар по голове выше уха, в этом месте легко возникает перелом костей черепа; ребенок с трудом ходит, разговаривает или видит, становится сонливым, невосприимчивым к окружающему или у него один зрачок больше другого; опухает сустав, в особенности локтевой; легкий удар приводит к образованию большого синяка; тупой или твердый предмет, такой как руль велосипеда, ударил в живот с большой силой; после появления синяка поднялась температура; синяки появляются без очевидной причины.


При серьезных травмах нужно сразу же вызвать «скорую помощь». Для того, чтобы «скорая помощь» приехала максимально быстро, необходимо четко и точно ответить на вопросы: причина вызова (травма, потеря сознания, судороги…), при травме уточнить причину травмы; точный адрес (улица, номер дома и квартиры, подъезд, этаж, код входной двери), назовитесь, кто вы пострадавшему (родственник, знакомый, прохожий…), назовите телефон, по которому можно уточнить адрес или состояние пострадавшего. Если вам будут задавать вопросы, постарайтесь спокойно на них ответить, это нужно для правильного приема вызова. Не скрывайте, если имеется передозировка наркотиков или алкоголя, или криминальная травма (ножевое или огнестрельное ранение) - знание ситуации поможет правильно сориентироваться службе «скорой помощи» и своевременно оказать необходимую помощь.


При любых травмах используйте правило 4-х «О»:

Обездвижить; Обезболить; Охладить; Отправить к специалисту.


Детский травматизм — серьезная проблема, но если родители будут следить за своим ребенком и научат его правилам безопасности, многих травм удастся избежать.


Памятка для родителей «детский травматизм в летний период»


Информация для родителей недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного возраста.

Уважаемые родители, Ваш малыш родился недоношенным. С первых минут его жизни за ним ведут наблюдение, оказывают необходимую помощь опытные специалисты: анестезиологи-реаниматологи и неонатологи. Главная их задача - спасти жизнь Вашего ребенка и попытаться предотвратить возможные тяжелые заболевания, возникающие вследствие незрелости организма к моменту преждевременного рождения. К таким заболеваниям недоношенных новорожденных относится и патологическое развитие глаз - ретинопатия недоношенных (РН).

РН является одной из основных причин слепоты, слабовидения и нарушений зрения у детей с раннего возраста во всех развитых странах мира. Основная причина РН - преждевременное рождение ребенка: чем раньше срока и с меньшей массой тела родился ребенок, тем чаще у него развивается ретинопатия и тем тяжелее она протекает. Так, частота возникновения РН среди детей с массой тела при рождении менее 1000 г достигает 90%. Кроме того, при наличии у ребенка сопутствующих заболеваний со стороны других органов тяжесть ретинопатии усугубляется.


Таким образом, недоношенные дети нуждаются в обязательном и своевременном осмотре офтальмолога!


У всех недоношенных детей в норме имеются признаки незрелости глаз и не завершен процесс формирования сетчатки. После рождения ребенка сетчатка может развиваться двумя путями: 1) нормальный рост сосудов сетчатки или 2) патологический - развитие РН. Врач-офтальмолог с помощью современных методик обследования выявляет все изменения созревающей сетчатки у недоношенного ребенка.


Первый осмотр офтальмологом недоношенного ребенка проводится независимо от места нахождения ребенка на 3 - 4 неделе его жизни, а глубоконедоношенных детей (родившихся на 22 - 26 неделе гестационного возраста) на 30 - 31 неделе от зачатия. Как правило, в этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но иногда могут наблюдаться и первые признаки РН, которые в большинстве случаев появляются на 4 - 6 неделе жизни недоношенного ребенка.

Информация для родителей детей с ретинопатией недоношенных.

При выявлении у недоношенного ребенка незавершенного формирования сосудов сетчатки необходимо наблюдение у офтальмолога каждые 2 недели до полного завершения сосудообразования или появления первых признаков РН. При развитии РН осмотры проводятся еженедельно, а при задней агрессивной форме ретинопатии - 2 раза в неделю.

При отсутствии РН развитие сосудов сетчатки недоношенного ребенка заканчивается к 42 - 44 неделям его возраста (от зачатия). Если Ваш ребенок выписывается из стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у офтальмолога до момента полного формирования сосудов сетчатки.

Согласно международной классификации выделяют 5 стадий РН.

На 1 и 2 стадиях заболевание может самостоятельно остановиться и не требует никакого лечения, что наблюдается у большинства детей с РН.

При прогрессировании РН до 3 стадии и достижении, так называемой «пороговой» стадии, когда самопроизвольное обратное развитие заболевания невозможно, необходимо срочное проведение коагуляции сетчатки — единственного доказанного эффективного метода лечения РН.

Наиболее тяжелой формой РН являетсязадняя агрессивная ретинопатия недоношенных, развивающаяся, как правило, у наиболее соматически отягощенных и глубоко недоношенных младенцев. При этой форме заболевание быстро прогрессирует до развития отслойки сетчатки, хуже поддается лечению, а прогноз по зрению часто неблагоприятный. Этот диагноз требует более ранней и интенсивной коагуляции сетчатки.

Цель операции - остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и предотвратить возможную отслойку сетчатки. В настоящее время используется криокоагуляция сетчатки (через конъюнктиву «примораживается» сетчатка) и лазеркоагуляция сетчатки - нанесение на несформированную сетчатку коагулятов (ожогов) с целью подавления выработки этими зонами факторов роста патологических сосудов сетчатки.

Операция проводится врачом-офтальмологом под наркозом, поэтому перед операцией обязателен осмотр анестезиолога-реаниматолога и только при отсутствии противопоказаний к наркозу возможно проведение операции.

Эффективность коагуляции сетчатки оценивается офтальмологом через 7 - 10 дней после ее проведения. При благоприятном исходе операции происходит обратное развитие (регресс) патологических изменений сетчатки.

При прогрессировании РН в ряде случаев возможна повторная коагуляция сетчатки, показания к которой определяет офтальмолог. Правильно и своевременно проведенное лечение сохраняет зрение 75 - 99% пациентов в зависимости от формы заболевания.

Если коагуляция сетчатки своевременно не была сделана, а иногда (в 10% случаев) несмотря на лечение, РН продолжает прогрессировать до 4 и 5 стадий, при которых развивается отслойка сетчатки, что приводит к слабовидению и слепоте.

При развитии отслойки коагуляция сетчатки (в том числе повторная) нецелесообразна. В этих случаях проводится хирургическое лечение - удаляются рубцы из стекловидного тела и с поверхности сетчатки, а при необходимости удаляется хрусталик. Эти операции выполняются в специализированных клиниках, а сроки и методы операции определяют опытные офтальмологи-хирурги.

Следует знать, что даже при успешной операции в 4 и 5 стадии РН значительного улучшения зрения не происходит. Возможно сохранение лишь остаточного предметного зрения или светоощущения.

Надо знать, что даже при применении всего арсенала современных средств лазерного и хирургического лечения снижение зрения различной степени наступает у 40 - 75% пролеченных детей.

У недоношенных детей нарушение зрения может быть связано не только с последствиями перенесенной РН, но и с частым развитием у них близорукости, косоглазия, наличием патологии зрительного нерва и коры головного мозга. Также существует риск развития поздних осложнений у детей с благоприятными исходами РН, в том числе отслойки сетчатки, в отдаленный период (в возрасте 5 - 15 и более лет).

Таким образом, дети, перенесшие РН, независимо от тяжести заболевания нуждаются в длительном диспансерном наблюдении у офтальмолога.


В рамках подготовки к Европейской Неделе иммунизации для медицинских работников учреждений здравоохранения 23 марта 2015 года проведена конференция «Новый календарь профилактических прививок. Практика вакцинации — трудности и решения» с участием главного внештатного специалиста по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга, руководителя постоянно действующего семинара для врачей по вакцинопрофилактике, руководителя Центра вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «НИИДетских инфекций» ФМБА России, члена экспертного совета по вакцинопрофилактике детей с проблемами в состоянии здоровья Научного Центра Здоровья детей РАМН, проблемной комиссии Минздрава России, члена редколлегии журналов «Инфектология» и «Инфекция и иммунитет», доктора медицинских наук, профессора Харит Сусанны Михайловны.

В работе конференции приняли участие свыше 200 врачей-педиатров, врачей общей практики, фельдшеров, участковых медицинских сестер,также в режиме видеоконференцсвязи присоединились в 17-и центральных районных больницах – 167 специалистов.

После конференции Харит Сусанной Михайловной проведен круглый стол с врачами-педиатрами по актуальным вопросам вакцинопрофилактики, включая обсуждение расширения национального календаря прививок, особенности вакцинации в периоде новорожденности против вирусного гепатита, преимущества многокомпонентных вакцин. В рамках круглого стола продемонстрированы ролики с разными вариантами общения с родителями по пропаганде вакцинопрофилактики.

В заключение Сусанна Михайловна ответила на вопросы врачей ипредставиласледующую информацию для родителей.

В национальный календарь профилактических прививок в 2014 году включена вакцинация против пневмококковой инфекции, и это значимый момент снижения заболеваемости детей первого года. Так как угроза заражения пневмококком абсолютно реальна, потому что носительство пневмококка очень часто встречается у людей, причем как у взрослых, так и у детей. Особенно опасно, если в семье есть другие дети, посещающие в детский сад или школу. Если микроб попадет в организм недоношенного ребенка, то может сформироваться тяжелая инфекция. Самый «легкий» вариант в таком случае – это отит или пневмония. Для рожденных раньше срока детей исходно характерно наличие изменений в легких – бронхо-легочной дисплазии. И чем больше степень недоношенности, тем чаще выявляется этот недуг. Если же на этом фоне возникает инфекция легких, то заболевание протекает крайне тяжело и последствия для здоровья такого ребенка могут быть катастрофическими. Поэтому болеть недоношенным детям нельзя, они должны вакцинироваться обязательно.

Значимым является расширение календаря по эпидемическим показаниям. Включена вакцинация против ротавирусной инфекции – этой кишечной инфекцией болеют все, но особенно тяжело дети до года. По эпидемиологическим показаниям включена профилактика ветряной оспы, которая стала протекать тяжелее, тоже может вызывать энцефалит, предлагается профилактика пневмококковой инфекции для детей старшего возраста и взрослых, гепатита А.

На вопросы корреспондента Российского агентства медико-социальной информации АМИ в ходе ХVII Конгресса педиатров России Сусанна Михайловна:

— Сейчас стало модным среди родителей отказываться от прививок. Вы, как врач, переубеждаете таких родителей? И всегда ли нужно это делать?

Сусанна Михайловна: Я говорю родителям: «Не хотите делать прививку, не делайте. Это ваше право. Это ваш ребенок, и вы отвечаете за его здоровье. Но вы должны помнить о том, что инфекции, от которых мы прививаем, не лечатся на сегодняшний день». Например, при дифтерии и столбняке лечение осуществляется лошадиной сывороткой – крайне аллергенным и реактогенным веществом, особенно для страдающих аллергией детей, которых так боятся прививать некоторые родители. При лечении лошадиной сывороткой возможны очень серьезные осложнения, например, сывороточная болезнь и шок. Да и помогает она не всегда, к сожалению.

Корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, полиомиелит – это вирусные инфекции. Вирусные инфекции не имеют специфической терапии. И родителям нужно знать, что корь вызывает энцефалит в одном случае из 1000. Однако будет ли ваш ребенок тысячным, или 999-м, не знает никто. Как будет протекать инфекция у него, не известно, потому что на сегодня нет критериев, которые бы позволяли определить, у кого инфекция будет протекать легко, а у кого – тяжело. Я говорю: «Ваше право отказаться, но прежде, чем вы откажетесь, давайте я расскажу, что вызывает инфекция, и насколько реактогенны и безопасны вакцины.»

 Официально родители имеют право отказаться от прививки. Но не привитым детям постоянно создаются различные сложности (при поступлении в садик, школу, отправке в лагерь). Почему это происходит, чего боится администрация? 

Того, что этот ребенок принесет в сад инфекцию и будет вспышка.  


О достижении индикативных показателей в 2014 году.

На официальном сайте Росстата опубликованы показатели младенческой смертности за 2014 год в Российской Федерации.

В Республике Бурятия в 2014 году отмечается снижение на 71,6 % в сравнении с данными 2013 года показатель составил 6,3 на 1000 родившихся живыми. Показатель в Российской Федерации составил 7,4, в СФО - 7,8 на 1000 соответственно.

Удалось достичь значимого снижения в результате внедрения 3-хуровневого порядка оказания медицинской помощи женщинам и детям, маршрутизации пациентов, повышения профессионального уровня специалистов в федеральных симуляционных центрах, на рабочих местах в ГБУЗ «Республиканский перинатальный центр», «Городской родильный дом №2», «Детская республиканская клиническая больница», мониторирования состояния тяжелых детей в детских стационаров и вклада труда медицинских работников педиатрической службы, находящихся на своем посту круглосуточно.

Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Игоревна Скворцова на селекторном совещании, проведенном 4 февраля 2015 года с регионами, признала значимым достигнутые показатели младенческой смертности в Российской Федерации и высоко оцененным Организацией Объединенных Наций.

В СФО наиболее низкий показатель отмечается в Томской области и составляет 4,9, в соседних регионах –Иркутской области – 8,8, Забайкальском крае -7,3.  


Сохраним грудное вскармливание!

Нет ничего естественнее для молодой мамы, чем грудное вскармливание, и нет пищи лучше для малыша, чем грудное молоко – свежее, стерильное, подогретое, доступное днем и ночью, отвечающее запросам и потребностям крохи. Оно не просто питает и защищает его от инфекций, но и закладывает фундамент нормального психического развития. Единение матери и ребенка в процессе кормления грудью оказывает неизгладимое эмоциональное воздействие. Отмечено: дети, которые вскармливались материнским молоком, отличаются гармоничным физическим развитием, у них выше IQ, они более спокойны, уравновешены, приветливы и доброжелательны по сравнению с детьми, находившимися на искусственном вскармливании, а впоследствии сами становятся внимательными и заботливыми родителями.

Результаты научных исследований, проведенных в последние годы, показывают, что питание ребенка оказывает влияние не только на его рост, развитие и состояние здоровья. Стало очевидным, что питание на первом году жизни «программирует» метаболизм таким образом, что те или иные нарушения питания могут увеличить риск развития целого ряда заболеваний: таких как аллергические болезни, ожирение, метаболический синдром, остеопороз и некоторые другие. Следует отметить, что все эти заболевания называют в настоящее время «эпидемией» цивилизации, что подтверждается ростом частоты случаев, тяжестью течения и многочисленными неблагоприятными последствиями.

Было сделано еще одно наблюдение. Среди матерей, отказывающихся от своих детей, сдающих их на попечение государства, больше оказалось женщин, которых в детстве их матери не кормили грудью. Что подтверждает мысль о том, что вместе с молоком матери ребенок получает и необъяснимый наукой заряд человечности, нравственности и культуры.

Процент подростков с девиантным поведением и малолетних преступников тоже оказался высоким именно среди детей, которые находились в младенчестве на искусственном вскармливании. Все эти факты, безусловно, заставляют задуматься о мудрости предков, которые, как и задумано природой, вскармливали младенцев материнским молоком.

Однако в век прогресса, в связи с более активным участием женщин (и мам в том числе) в общественной жизни страны, в производственной сфере и бизнесе, приоритетным становится искусственное вскармливание. К 1970 г. количество матерей, кормящих грудью на первом году жизни ребенка, не превышало 5% (данные ВОЗ), что не могло не сказаться на состоянии здоровья детей. Эта тенденция прослеживается не только в России, но и во всем мире. В связи с этим широко известные международные организации Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Детский Фонд ООН (ЮНИСЕФ) предприняли ряд международных инициатив, направленных на возрождение культуры грудного вскармливания: международная конференция – 1979г., программа «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания» – спустя 10 лет, инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» – 1991 г. Более чем в 170 странах, начиная с 1992 г., проводится Всемирная неделя грудного вскармливания (1-7 августа) для стимулирования грудного вскармливания и улучшения здоровья детей во всем мире.

В настоящее время, согласно статистике, самый большой процент кормящих мам в Швеции – 97%. Следует подчеркнуть, в странах современной Европы, США и ряде других стран царит настоящий культ грудного вскармливания. Мать, пренебрегающая кормлением грудью, воспринимается темной, отсталой, необразованной личностью.

ВОЗ рекомендует длительное кормление грудью – до 1,5-2 лет. Так почему же при таком явном преимуществе грудного вскармливания мамы так быстро заканчивают кормить свое дитя?

Сказываются общие негативные тенденции, с которыми Россия перешла в XXI век: победа прагматизма, нравственная деградация части населения с потерей ценности детского здоровья и даже жизни за счет снижения материнского инстинкта; тенденция опоры на суррогатные варианты – суррогатная мать, «суррогатная» забота, «суррогатная пища»... С другой стороны, фактически в каждом магазине или аптеке мы видим яркую рекламу заменителей грудного молока – молочной смеси. Не все знают, что эта реклама нарушает международный кодекс, целью которого является защита детей и матерей от неправильного маркетинга. Рекламирование заменителей грудного молока по альтернативному принципу аморально, ибо нападки на грудное молоко – это рекламный трюк коммерциализированных фирм-производителей.

Однако не только реклама и доступность смесей виноваты в недостаточной популярности грудного вскармливания – не меньшая роль принадлежит медицинским работникам всех уровней. И хотя в республике Минздравом проводится большая работа (смотры-конкурсы, акции, освещение в СМИ, наглядные материалы и т.д.), резервом в этом вопросе является повышение профилактической активности специалистов на этапах: женская консультация – роддом – детская поликлиника (ФАП, ФП). Правильная грамотная позиция врача, умелое и заинтересованное консультирование матери со стороны медицинских работников (в «Школах здоровья», при посещении кабинета здорового ребенка, при патронаже на дому), я уверена, могут оказать огромное влияние на распространенность и продолжительность грудного вскармливания.

Женщины должны понимать, что искусственное вскармливание при всех достижениях современной науки всегда хуже, чем грудное материнское молоко. "С молоком матери дитя всасывает и лучшие добродетели – верность Отечеству и постоянство в любви". Эти слова известного русского просветителя XIX в. В.Н. Жука мне очень импонируют. Желаю удачи!

Зинаида Леонова, врач высшей категории РЦМП МЗ РБ,

отличник здравоохранения России 

Современные технологии снижения младенческой и детской смертности

Проблема охраны здоровья детей и матерей одна из самых актуальных, поскольку именно состояние репродуктивного здоровья детского населения является определяющим в формировании репродуктивного, трудового и жизненного потенциала нации. Ещё большую значимость приобретает это проблема в 21 веке в сложившейся сложной демографической ситуации. Для Республики Бурятия, как и в целом для России, период конца 20 века – начала 21 века характеризуется комплексным ухудшением состояния здоровья детского населения, отмечается рост заболеваемости и инвалидности, снижались показатели физического развития. Феноменом 1990 года явилось сокращение рождаемости до небывало низкого уровня с заметным ухудшением здоровья родившихся детей. Сейчас в Республике Бурятия более 40% детей рождается больными или заболевает в периоде новорождённости. В 2007 году заболеваемость новорождённых составила 5475,6 на 10000 родившихся живыми. Среди детей отмечается преимущественно рост хронической патологии. Уровень младенческой и детской смертности снижается, но остаётся выше, чем в Российской Федерации.

Ведущими причинами смерти детей в возрасте до 1 года являются болезни перинатального периода, врождённые аномалии, инфекционные болезни, несчастные случаи, у детей старше года преобладающей причиной смерти являются внешние причины смерти. Врожденные и наследственные заболевания являются объектом пристального внимание акушеров, поскольку стабильно занимают 2-е место в структуре перинатальной заболеваемости и смертности детей до года. Лечение многих генетических заболеваний на сегодняшний день остаётся малоэффективным, а в ряде случае вообще невозможным. Стоимость содержания больного с врождённой патологии в десятки раз превышает затраты, необходимые для осуществления дородовой (пренатальной) диагностики.

Поэтому, по программе профилактики врождённых пороков развития и наследственных заболеваний на территории республики проводится большая работа по нескольким направлениям: неонатальный скрининг, пренатальная диагностика врождённых пороков развитая, мониторинг врождённых пороков развития у детей и плодов, медико-генетическое консультирование. С 2006 года массовое обследование новорождённых проводится в рамках реализации национального проекта «Здоровье» на пять наследственных заболеваний: фенилкетонурия, врождённый гипотериоз, муковисцидоз, адрено-генитальный синдром и галактоземия. Процент охвата новорождённых республики составил 93%. Пренатальная диагностика в республике проводится с целью выявления плодов с врождёнными пороками развития, предупреждения рождения больных детей. Важнейшей частью скрининга является 2-х уровневое ультразвуковое исследование (УЗИ), обладающее высокой информативностью, безопасностью и возможностью массового исследования. С 2008 года в рамках программы «Родовой сертификат» приобретён УЗИ–аппарат экспертного класса для республиканского перинатального центра. В республике проведено в 2007 году свыше 75 тысяч ультразвуковых исследований беременным женщинам, более 100 диагностических инвазивных процедур с целью выявления хромосомных заболеваний плода. При этом выявлено 272 плода с ВПР, в том числе 98 несовместимых с жизнью. Расширилась «география» выявленных пороков: выявлены редукционные аномалии конечностей, опухоли головного мозга и порэнцефалические кисты, крестцовокопчиковые тератомы и лимфангиомы шеи, фето-фетальный трансфузионный синдром при моноамниотической двойне, патология плаценты – синдром плацентарных полок, вращение плаценты.

По определению тактики ведения беременности при выявлении у плодов врождённых пороков развития и хромосомных аномалий работает пренатальный консилиум с участием врачей-специалистов. По заключению комиссии в 103 случаях были прерваны беременности. В 70% случаев пороки выявляются и прерываются до 28 недель беременности. В структуре пренатально выявленных пороков наибольший процент занимает патология центральной нервной системы, второе место - пороки сердечно-сосудистой системы, третье место - множественные пороки развития и четвёртое место - хромосомные аномалии. Согласно данным официальной статистики, частота ВПС у живорождённых младенцев составляет приблизительно 1 на 100 родившихся живыми детей. До 90 % детей со сложными пороками, не получив квалифицированной помощи, рискуют не пережить период новорождённости (1 месяц). При этом к концу 1 недели умирает 29 % новорождённых, к году - 89%. Сегодня, благодаря улучшению пренатальной диагностике ВПС, гораздо реже рождаются дети с тяжёлыми некурабельными пороками сердца, погибающие в период новорождённости. Возможности современной кардиохирургии, направленной на раннюю коррекцию ВПС, достаточно высоки.

37 лечебных учреждений Республики Бурятия работают по программе родового сертификата национального проекта «Здоровье».

В ходе реализации программы родовых сертификатов в республике Бурятия отмечено снижение мертворождаемости и новорожденных. Кроме того, формируется механизм заинтересованности врачей женских консультаций в регулярном и качественном наблюдении беременных женщин. Увеличилось посещение беременными женских консультаций в среднем с 8 посещений до 12 за период наблюдения; охват беременных женщин диспансерным наблюдением в ранние сроки беременности Эффективнее проводится активный патронаж на дому беременных. В результате ранней постановки на учёт повысилась эффективность диагностических и лечебных мероприятий по профилактике невынашивания беременности, инфекций передаваемых половым путём и ВИЧ – инфекции, что позволило за отчётный период удержать преждевременные роды на показателе 4,1% при общем росте родов в республике. Увеличилось финансирование лекарственного обеспечения родильных домов, что реально отразилось на снижении заболеваемости женщин во время беременности. Активизировалась работа по профилактике абортов и формированию позитивной установки на деторождение. 29,3% средств родовых сертификатов направлено на медицинское оборудование, что позволило увеличить количество родовспомогательных учреждений (отделений) соответствующих табелю оснащения на 13%.

Для снижения смертности детей от внешних причин проводится межведомственная работа совместно с органами внутренних дел, опеки и попечительства, социальной службой.

Основной целью органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений при оказании медицинской помощи женщинам и детям является сохранение и укрепление их здоровья и, как следствие, снижение уровня материнской, младенческой, детской смертности и инвалидности. 

ГОРЯЧАЯ
ЛИНИЯ
круглосуточно
8 (3012) 44 08 22
Опрос
С какими трудностями Вы столкнулись при использовании сервиса «Запись на прием к врачу в электронном виде»?

Перед посещением врача Вы заходили на официальный сайт медицинской организации?